Cos’è il sesto nervo paralisi?
Il VI nervo cranico (n.c.) o abducente è responsabile del movimento dell’occhio di abduzione, innervando il muscolo retto laterale. Il muscolo retto laterale è situato sul lato esterno dell’occhio.
Un suo deficit inficia, in maniera parziale o completa, la rotazione dell’occhio verso l’esterno e porta a strabismo convergente dell’occhio affetto.
La paralisi del sesto nervo è quindi un disturbo che colpisce il movimento degli occhi.
Infatti quando il muscolo retto laterale si indebolisce, l’occhio si dirige verso l’interno ovvero verso il naso.
Nell’adulto, in cui il sistema visivo è già ben sviluppato, la paralisi del nervo abducente provoca una diplopia orizzontale e nella cosiddetta “confusione”. Questo si verifica perché la coordinazione visiva è interrotta e la fusione delle immagini, proiettate sulla retina e proveniente da entrambi gli occhi, è compromessa. Per contrastare questa condizione, il paziente affetto può assumere una posizione anomala del capo (PAC) con testa ruotata verso l’occhio colpito. La diplopia può presentarsi assieme a nausea, vomito e cefalea.
Quale è la causa?
L’eziologia della paralisi del nervo abducente può essere di natura:
- neoplastica,
- compressiva (aneurismatica/neoplastica),
- infettiva,
- traumatica,
- infiammatoria.
Nell’adulto può essere anche:
- micro-vascolare ischemica (tipica di pazienti diabetici, ipertesi o affetti da aterosclerosi)
- demielinizzante.
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